7. 9. 2014
EVD = Ebola Virus Disease
CDC = Centers for Disease Control and Prevention
CDC aktualizováno 4. 9. 2014
Včasné rozpoznání je rozhodující pro zvládání nemoci. Toho si musí být vědomi poskytovatelé zdravotní péče a pečlivě posoudit všechny pacienty podezřelé z nákazy virem hemoragické horečky ebola.
Základní kategorie
Osoba podléhající vyšetření (Person Under Investigation – PUI)
Každá osoba s níže uvedenými symptomy a současně rizikovými faktory:
1. klinická kritéria, která zahrnují horečku vyšší než 38,6 °C (101,5 F) provázenou dalšími příznaky jako silné bolesti hlavy, bolesti svalů, zvracení, průjem, bolest břicha nebo jinak nevysvětlitelné krvácení
A
2. epidemiologické rizikové faktory v průběhu uplynulých 21 dní před vypuknutím příznaků, jako jsou kontakt s krví nebo jinými tělními tekutinami nebo tělesnými pozůstatky pacienta s potvrzenou nebo suspektní hemoragickou horečkou ebola;
pobyt nebo cestování v oblasti aktivního přenosu viru eboly* nebo přímá manipulace s netopýry nebo primáty z oblastí s endemickým výskytem eboly.
Pravděpodobný případ (Probable Case)
Osoba podléhající vyšetření vystavená nákaze s vyšším nebo nižším rizikem přenosu (viz níže).
Potvrzený případ (Confirmed Case)
Případ s laboratorně potvrzenou diagnózou infekce virem eboly.
Úrovně rizika expozice (Exposure Risk Levels)
Úrovně rizika expozice jsou definována následovně:
Vysoké riziko expozice (High risk exposures)
Vysoké riziko expozice zahrnuje je spojeno s kterýmkoli uvedených kontaktů:
- Perkutánní (například píchnutí jehlou) nebo slizniční expozice sliznice krvi nebo tělním tekutinám nemocného ebolou.
- Přímý kontakt s pacientem nebo potřísnění krví nebo tělními tekutinami nemocného ebolou, pokud nebyly použity náležité osobní ochranné pomůcky.
- Práce s krví a tělními tekutinami pacienta s potvrzenou ebolou, pokud nebyly použity náležité osobní ochranné pomůcky nebo nebyly dodrženy standardní opatření biologické bezpečnosti.
- Přímý kontakt s mrtvým tělem bez náležitých osobních ochranných pomůcek v zemi, kde probíhá epidemie horečky ebola*.
Nízké riziko expozice (Low risk exposures)
Nízké riziko expozice zahrnuje kteroukoliv z následujících možností:
- Kontakt v domácnosti s pacientem s ebolou.
- Jiný úzký kontakt s nemocným s ebolou ve zdravotnických zařízeních a sociálních institucích.
Úzký kontakt je definován jako
- déletrvající pobyt ve vzdálenosti do 1 metru (3 stop) od nemocného s ebolou nebo společný pobyt v pokoji nebo ošetření v jedné místnosti (týkající se zdravotnického personálu, členů domácnosti), pokud nebyly nošeny doporučené osobní ochranné pomůcky (pro infekce přenosné kontaktem nebo kapénkami),
- přímý krátký kontakt (např. potřesení rukou) s nemocným ebolou, bez použití osobních ochranných pomůcek.
- Zběžný styk, jako chůze s danou osobou nebo pohyb v nemocnici, nepředstavuje úzký kontakt.
Neznámá expozice nákaze (No known exposure)
Osoby s neznámým rizikem expozice nákaze, které byly přítomny v zemích postižených epidemií eboly v posledních 21 dnech a nebylo u nich prokázáno vysoké ani nízké riziko expozice nákaze.
* Postižené oblasti
- Postižené oblasti západní Afriky: Guinea, Sierra Leone, Libérie, importy do Nigérie (Port Harcourt, Lagos) a Senegalu (Dakar).
Případ v Demokratické republice Kongo (Isaka) se současnou epidemií nesouvisí
(stav k 6. 9. 2014).
Související zprávy:
- Case Definition for Ebola Virus Disease (EVD) na stránce CDV [zde]
- 2014 Ebola Outbreak in West Africa - Outbreak Distribution Map [zde]
- Rozsypal H: Epidemie eboly v Guineji (30. 3. 2014) [zde]
|